手被割了個(gè)口子可通過(guò)壓迫止血、清潔消毒、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、觀察愈合等方式處理。手部割傷通常由刀具劃傷、玻璃碎片刺傷、金屬邊緣刮傷、跌倒摩擦、動(dòng)物抓咬等原因引起。
用干凈紗布或毛巾直接按壓傷口10-15分鐘,避免頻繁查看。若血液滲透敷料,疊加新紗布繼續(xù)按壓。較深傷口可抬高患肢至心臟水平以上,減少血流速度。禁止使用煙灰、泥土等不潔物止血。
用生理鹽水沖洗傷口去除異物,再使用碘伏溶液由中心向外環(huán)形消毒。面積較大傷口可用苯扎氯銨溶液浸泡5分鐘。避免雙氧水反復(fù)沖洗,可能損傷新生組織。清潔后自然晾干,無(wú)須擦拭。
淺表傷口貼防水創(chuàng)可貼,每日更換。較大創(chuàng)面覆蓋無(wú)菌凡士林紗布,外層用彈力繃帶固定。關(guān)節(jié)部位可用網(wǎng)狀繃帶保持活動(dòng)度。包扎松緊以能伸入一指為宜,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。
傷口紅腫時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。出現(xiàn)膿性分泌物需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片。鐵器致傷且5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗者,需及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。
術(shù)后3天內(nèi)每日檢查敷料滲液情況,7-10天拆除縫線。愈合期避免接觸污水,忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱或紅線蔓延,提示可能發(fā)生淋巴管炎,需立即就醫(yī)。瘢痕增生者可涂抹硅酮凝膠。
恢復(fù)期間保持傷口干燥,避免抓撓結(jié)痂部位。日常家務(wù)建議佩戴橡膠手套,運(yùn)動(dòng)時(shí)使用運(yùn)動(dòng)繃帶防護(hù)。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。若傷口超過(guò)1厘米深、出血不止或傷及肌腱神經(jīng),應(yīng)立即前往急診科處理。
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