冬天手裂口子可通過(guò)加強(qiáng)保濕、避免刺激、局部用藥、飲食調(diào)整、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。手裂口子可能與氣候干燥、頻繁接觸洗滌劑、維生素缺乏、真菌感染、遺傳性掌跖角化病等因素有關(guān)。
每日多次涂抹含尿素或凡士林的護(hù)手霜,尤其在洗手后立即使用。選擇封閉性強(qiáng)的膏狀產(chǎn)品,夜間可厚涂并佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)吸收。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,防止進(jìn)一步刺激皮膚屏障。
接觸冷水或化學(xué)清潔劑時(shí)佩戴橡膠手套,冬季減少直接觸碰金屬門把手等低溫物體。洗手水溫控制在40℃以下,選擇弱酸性沐浴露替代堿性肥皂。勞作后及時(shí)清洗并擦干雙手,防止殘留物侵蝕角質(zhì)層。
裂口較深時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏軟化角質(zhì),合并出血涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。真菌感染引起的皸裂需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏,角化異常者可短期使用水楊酸軟膏促進(jìn)脫屑。用藥期間觀察是否出現(xiàn)紅腫加重等過(guò)敏反應(yīng)。
增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜,補(bǔ)充維生素E膠囊或堅(jiān)果類食物改善皮膚彈性。每日飲水不少于1500毫升,適量攝入亞麻籽油等ω-3脂肪酸。長(zhǎng)期素食者需注意補(bǔ)充維生素B12預(yù)防代謝性皮膚病變。
若裂口持續(xù)兩周未愈、伴隨膿液滲出或甲床變形,需排查糖尿病、銀屑病等系統(tǒng)性疾病。真菌鏡檢可鑒別足癬蔓延至手部的感染,皮膚活檢能診斷罕見(jiàn)遺傳性角化障礙。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具口服抗真菌藥或光療方案。
冬季需保持室內(nèi)濕度在40%-60%,使用加濕器時(shí)每周清洗防止微生物滋生。外出佩戴保暖手套,避免驟冷驟熱刺激血管收縮。反復(fù)發(fā)作的患者可定期進(jìn)行專業(yè)手部護(hù)理,使用醫(yī)用冷敷貼緩解疼痛。合并基礎(chǔ)疾病者應(yīng)優(yōu)先控制原發(fā)病,定期復(fù)查皮膚狀態(tài)。
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