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晚期胃癌放療會(huì)產(chǎn)生哪些反應(yīng)

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晚期胃癌放療可能產(chǎn)生放射性食管炎、放射性胃炎、骨髓抑制、放射性肺炎、放射性皮炎等反應(yīng)。放療通過高能射線破壞癌細(xì)胞，但可能對(duì)周圍正常組織造成損傷。

1、放射性食管炎

放療可能損傷食管黏膜，導(dǎo)致吞咽疼痛、胸骨后燒灼感。癥狀通常在放療開始后2-3周出現(xiàn)，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液口服溶液、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑，必要時(shí)使用鹽酸利多卡因膠漿緩解疼痛。

2、放射性胃炎

胃部接受放療后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、上腹隱痛、食欲減退。癥狀多呈漸進(jìn)性加重，可配合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)胃黏膜，嚴(yán)重時(shí)需暫停放療并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

3、骨髓抑制

放療可能抑制骨髓造血功能，引起白細(xì)胞、血小板減少。需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，當(dāng)白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)可使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液，血小板低于50×10?/L時(shí)需輸注血小板懸液。

4、放射性肺炎

放療波及肺部時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽氣促、低熱乏力，CT可見肺部磨玻璃樣改變。急性期需使用醋酸潑尼松片控制炎癥，合并感染時(shí)加用鹽酸莫西沙星片，嚴(yán)重呼吸困難需氧療。

5、放射性皮炎

照射區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑脫屑、瘙癢潰爛。需保持皮膚清潔干燥，避免摩擦，使用放射防護(hù)噴劑，潰爛處可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠，合并感染時(shí)用莫匹羅星軟膏。

晚期胃癌放療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量軟食，少量多餐避免胃部負(fù)擔(dān)。每日飲水1500-2000毫升，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12及葉酸。治療期間需每周復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血、劇烈胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。放療結(jié)束后仍需定期胃鏡復(fù)查，監(jiān)測(cè)治療效果及并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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