因骨質(zhì)增生導(dǎo)致的頸部疼痛可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、牽引治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、外傷、代謝異常等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾每日敷于頸部15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。配合紅外線照射或超短波治療,能減輕炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹時(shí)禁用熱敷。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,緩解疼痛。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免胃腸道不良反應(yīng)。
通過(guò)頸椎牽引儀施加3-5公斤縱向牽引力,每日1次,每次20分鐘,可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引角度和力度,椎動(dòng)脈供血不足者慎用。
針刺風(fēng)池穴、肩井穴等穴位配合艾灸,能疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿手法松解頸部肌肉粘連,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療期間避免突然轉(zhuǎn)頭,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。
對(duì)于嚴(yán)重脊髓壓迫或保守治療無(wú)效者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,推薦使用記憶棉材質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、豆制品、深海魚(yú)類(lèi)。避免頸部受涼,冬季可佩戴圍巾保暖。疼痛急性期應(yīng)減少頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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