頸椎病腰椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病腰椎病通常由長期勞損、椎間盤退變、外傷、炎癥、先天畸形等原因引起。
避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)頸部腰部,選擇高度適中的枕頭,避免睡軟床。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,減少脊柱壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、雞蛋、深海魚等。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過機(jī)械力減輕椎間盤壓力。脈沖射頻、超聲波等理療手段可改善神經(jīng)根水腫,需按療程規(guī)范治療。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于急性期肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期使用泰勒寧片。
針灸取穴以頸夾脊、腰陽關(guān)等為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等松解肌肉粘連,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,通過蒸汽滲透改善局部微循環(huán)。
椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出,通過微創(chuàng)摘除壓迫物。人工椎間盤置換術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。脊柱融合術(shù)多用于腰椎滑脫,采用釘棒系統(tǒng)固定不穩(wěn)定節(jié)段。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇硬板床配合5-10厘米高度的枕頭,側(cè)臥時(shí)雙腿間可夾枕頭維持脊柱中立位。急性發(fā)作期需臥床休息1-3天,疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng),可進(jìn)行麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練。定期進(jìn)行頸椎腰椎核磁共振檢查,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展,出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
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