頸椎病和腰椎病可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病和腰椎病通常由長(zhǎng)期勞損、退行性病變、外傷、炎癥、先天畸形等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。使用符合人體工學(xué)的桌椅和枕頭,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸背部肌肉力量。注意頸部保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。
超短波治療儀可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。牽引治療適用于神經(jīng)根型頸椎病,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中頻脈沖電刺激能減輕疼痛,每次治療20分鐘。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收,每日1次連續(xù)10天為1療程。
塞來(lái)昔布膠囊適用于急性期消炎鎮(zhèn)痛,胃腸道反應(yīng)較小。鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉緊張,肝功能異常者慎用。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),需連續(xù)服用4周以上。硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,建議餐后服用。氟比洛芬凝膠貼膏用于局部止痛,皮膚破損處禁用。
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,留針20分鐘。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連,每周3次。拔罐在疼痛部位留罐10分鐘,淤血嚴(yán)重者慎用。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,溫度控制在40℃左右。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減,需辨證施治。
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重脊髓壓迫病例。腰椎間盤(pán)突出癥可選擇椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。人工椎間盤(pán)置換術(shù)保留脊柱活動(dòng)度,費(fèi)用較高。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)解決椎管狹窄問(wèn)題。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕與眼睛平齊,腰部放置支撐墊。避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,搬運(yùn)物品時(shí)下蹲發(fā)力。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì),可在膝間夾枕頭減輕腰椎壓力。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查,禁止自行調(diào)整藥物劑量。
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