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泌尿感染的癥狀及治療

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泌尿感染常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛，可能伴隨發(fā)熱或腰痛，治療需根據(jù)感染類型選擇抗生素或對癥處理。泌尿感染主要由細菌感染引起，少數(shù)與泌尿系統(tǒng)結構異常有關，可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)明確診斷。

1、尿頻尿急

泌尿感染早期常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多，每次尿量減少，伴有持續(xù)尿意感。大腸桿菌等病原體刺激膀胱黏膜導致逼尿肌過度活動，可通過尿流動力學檢查鑒別。治療需針對病原體使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時減少咖啡因攝入。

2、排尿灼痛

尿道灼燒感多出現(xiàn)在排尿終末期，常見于尿道炎或膀胱炎。淋球菌或衣原體感染時疼痛更顯著，需做尿道分泌物檢查?？蛇x用阿奇霉素顆粒配合熱敷緩解癥狀，治療期間禁止性生活。

3、血尿

泌尿感染進展可能出現(xiàn)肉眼血尿，提示膀胱或腎臟黏膜損傷。腎盂腎炎時紅細胞常與白細胞管型同時出現(xiàn)，需與泌尿系結石鑒別。嚴重者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，并完善泌尿系超聲檢查。

4、發(fā)熱腰痛

體溫超過38℃伴單側腰痛需警惕腎盂腎炎，可能發(fā)生菌血癥。血常規(guī)顯示中性粒細胞升高，增強CT可見腎臟腫脹。治療需住院靜脈使用鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，療程14天以上。

5、無癥狀菌尿

部分老年或糖尿病患者僅表現(xiàn)為尿培養(yǎng)陽性，長期可能損害腎功能。妊娠期無癥狀菌尿需用呋喃妥因腸溶片治療，其他人群一般無須干預。建議每3個月復查尿常規(guī)監(jiān)測變化。

泌尿感染患者每日飲水量應保持2000毫升以上，避免憋尿及會陰部潮濕。選擇棉質內褲并每日更換，性交后及時排尿。反復發(fā)作者需排查糖尿病或泌尿系畸形，男性患者應檢查前列腺情況。飲食上減少辛辣刺激食物，適量補充蔓越莓制品可能有助于預防復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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