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如何檢查是否有房顫

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房顫可通過心電圖檢查、動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟超聲檢查、血液檢查、脈搏觸診等方式診斷。房顫可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。

1、心電圖檢查

心電圖是診斷房顫的首選方法，通過記錄心臟電活動可明確心律是否異常。典型房顫表現(xiàn)為P波消失、RR間期絕對不規(guī)則。檢查過程無創(chuàng)快捷，適用于門診篩查。若發(fā)現(xiàn)異常波形需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。

2、動態(tài)心電圖監(jiān)測

動態(tài)心電圖能連續(xù)記錄24-48小時心電活動，提高陣發(fā)性房顫檢出率。適用于癥狀間歇發(fā)作的患者，可捕捉常規(guī)心電圖難以發(fā)現(xiàn)的短暫心律異常。監(jiān)測期間需保持日?；顒訝顟B(tài)以獲取真實數(shù)據(jù)。

3、心臟超聲檢查

心臟超聲可評估心房大小、心室功能及瓣膜狀況，明確是否存在結(jié)構(gòu)性心臟病。經(jīng)食道超聲能更清晰顯示左心房及左心耳血栓，對擬行復(fù)律治療的患者尤為重要。檢查前需禁食4-6小時。

4、血液檢查

血液檢查包括甲狀腺功能、電解質(zhì)、心肌酶譜等指標(biāo)，可排查甲狀腺功能亢進、低鉀血癥等誘因。D-二聚體檢測有助于評估血栓風(fēng)險。需空腹采血，結(jié)果異常時需進一步排查相關(guān)疾病。

5、脈搏觸診

通過觸摸橈動脈可初步判斷心律是否整齊。房顫患者脈搏常表現(xiàn)為節(jié)律絕對不齊、強弱不等。該方法簡便但特異性較低，發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合心電圖確認。自我監(jiān)測時可每日定時記錄脈搏特征。

確診房顫后應(yīng)限制酒精及咖啡因攝入，避免過度勞累。每日監(jiān)測血壓和心率，記錄癥狀發(fā)作時間。遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊預(yù)防血栓，控制心室率可選用美托洛爾緩釋片。定期復(fù)查心電圖和凝血功能，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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