寶寶鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、拒食哭鬧、流涎增多等癥狀。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,常見于嬰幼兒。
口腔黏膜出現(xiàn)乳白色或灰白色斑塊是鵝口瘡最典型的表現(xiàn)。這些斑塊多分布在頰黏膜、舌面、上腭等部位,形似凝乳狀,用棉簽擦拭不易脫落。斑塊周圍黏膜可能出現(xiàn)充血發(fā)紅,嚴(yán)重時(shí)斑塊可融合成片。家長發(fā)現(xiàn)此類癥狀時(shí),可用碳酸氫鈉溶液輕柔清潔口腔。
由于口腔疼痛不適,患兒常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)哭鬧、拒絕吮吸或咀嚼。嬰幼兒可能突然出現(xiàn)厭奶、吐奶現(xiàn)象,較大兒童會訴說口腔灼痛感。家長需注意觀察進(jìn)食量變化,可嘗試喂食溫涼流質(zhì)食物減輕刺激。
唾液分泌異常增多是常見伴隨癥狀。因口腔炎癥刺激,患兒可能出現(xiàn)持續(xù)流口水現(xiàn)象,衣領(lǐng)常被浸濕。部分患兒會因吞咽疼痛而減少吞咽動作,導(dǎo)致唾液外溢。家長應(yīng)及時(shí)擦拭保持口周皮膚干燥,預(yù)防繼發(fā)感染。
部分患兒可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38℃之間。由于口腔不適,嬰幼兒易表現(xiàn)煩躁不安、睡眠中斷等行為改變。家長需監(jiān)測體溫變化,保持環(huán)境安靜舒適,避免過度包裹加重不適。
嚴(yán)重感染時(shí),強(qiáng)行擦拭斑塊可能導(dǎo)致黏膜輕微出血,創(chuàng)面呈鮮紅色。這種情況提示感染程度較重,家長不應(yīng)自行清除斑塊,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液等抗真菌藥物進(jìn)行局部治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)鵝口瘡癥狀時(shí),應(yīng)注意保持口腔清潔,哺乳前后用溫水清潔乳頭或奶嘴,避免交叉感染。喂養(yǎng)時(shí)選擇溫涼無刺激的食物,少量多次喂食保證營養(yǎng)攝入。患兒用品應(yīng)單獨(dú)消毒處理,避免使用抗生素類藥物以免加重真菌感染。若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、脫水等表現(xiàn),需及時(shí)就診兒科或口腔科,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)黏膜抵抗力。
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