鵝口瘡是嬰幼兒常見的口腔黏膜感染,主要由白色念珠菌引起,典型癥狀包括口腔黏膜白斑、進(jìn)食哭鬧、拒食等。鵝口瘡的癥狀主要有口腔白膜、黏膜充血、煩躁不安、吞咽困難、低熱。
鵝口瘡最顯著的特征是口腔內(nèi)出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊,多見于舌面、頰黏膜或上顎。這些白膜不易擦除,強(qiáng)行剝離后可能露出充血或輕微出血的創(chuàng)面。家長(zhǎng)需注意區(qū)分奶漬殘留,奶漬通常柔軟且易擦拭,而鵝口瘡白膜附著緊密。
病變周圍黏膜可能出現(xiàn)彌漫性紅腫,尤其在白膜脫落后更明顯。部分患兒會(huì)伴隨口角炎,表現(xiàn)為口角皮膚皸裂或糜爛。黏膜充血可能導(dǎo)致局部灼熱感,嬰幼兒常通過頻繁吐舌或摩擦口腔緩解不適。
口腔疼痛會(huì)使嬰幼兒表現(xiàn)出異??摁[、睡眠不安或拒絕安撫。哺乳期嬰兒可能出現(xiàn)含乳后突然松開乳頭哭叫的情況。這種疼痛刺激可能影響正常作息,家長(zhǎng)需留意孩子情緒變化與進(jìn)食行為的關(guān)聯(lián)性。
嚴(yán)重感染時(shí),白膜可能蔓延至咽部導(dǎo)致吞咽疼痛?;純嚎赡艹霈F(xiàn)流涎增多、進(jìn)食量驟減或完全拒食。長(zhǎng)期攝入不足可能引起脫水或體重增長(zhǎng)緩慢,此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)避免營(yíng)養(yǎng)不良。
少數(shù)患兒可能伴隨37.5-38℃的低熱,通常不會(huì)超過38.5℃。發(fā)熱多由黏膜炎癥反應(yīng)引起,若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)其他全身癥狀,需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染的可能。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)使用煮沸消毒的奶具和安撫用品,哺乳前清潔乳頭。可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹,避免使用普通抗菌漱口液?;疾∑陂g選擇溫涼流質(zhì)食物,減少酸性或堅(jiān)硬食物刺激。注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài),若持續(xù)拒食超過24小時(shí)或出現(xiàn)高熱,需立即兒科就診。保持患兒手部清潔,防止交叉感染或病灶擴(kuò)散。
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