青少年失眠可能由遺傳因素、心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、疾病因素等原因引起。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙、早醒等癥狀,可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。
部分青少年失眠與家族遺傳傾向有關(guān),父母存在睡眠障礙可能增加子女患病概率。這類情況需建立規(guī)律作息,避免睡前使用電子產(chǎn)品,臥室保持黑暗安靜。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律的藥物。
學(xué)業(yè)競爭、社交焦慮等心理壓力會導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,引發(fā)入睡困難或睡眠淺。表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒、多夢。家長需幫助青少年進(jìn)行認(rèn)知行為治療,通過放松訓(xùn)練緩解焦慮,必要時(shí)配合勞拉西泮片、鹽酸曲唑酮片等抗焦慮藥物短期使用。
睡前攝入含咖啡因飲料、熬夜玩手機(jī)等行為會抑制褪黑素分泌。這類失眠多伴有時(shí)差紊亂、日間嗜睡。建議固定就寢時(shí)間,睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,可飲用溫牛奶輔助入睡。持續(xù)嚴(yán)重者需用褪黑素緩釋片調(diào)節(jié)生物鐘。
噪音、強(qiáng)光或?qū)嬀卟贿m等環(huán)境因素易導(dǎo)致睡眠片段化。表現(xiàn)為夜間覺醒次數(shù)超過2次且難以再度入睡。改善措施包括使用遮光窗簾、耳塞等工具,保持臥室溫度18-22攝氏度。頑固性失眠可短期服用佐匹克隆膠囊改善睡眠連續(xù)性。
甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥等疾病常伴發(fā)失眠,多伴隨心悸、情緒低落等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如甲亢患者服用甲巰咪唑片控制激素水平,抑郁患者使用鹽酸舍曲林片,同時(shí)配合唑吡坦片等鎮(zhèn)靜藥物短期緩解睡眠障礙。
青少年失眠需綜合干預(yù),家長應(yīng)監(jiān)督其保持固定起床時(shí)間,白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,晚餐避免高脂飲食。臥室可放置薰衣草精油助眠,但不宜長期依賴藥物。若調(diào)整生活方式2周后仍無改善,或伴隨情緒異常、體重下降等癥狀,須及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。
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