牙齦出血止不住可通過(guò)壓迫止血、冷敷、藥物止血、牙周治療、血液檢查等方式處理。牙齦持續(xù)出血可能與牙齦炎、血液疾病、藥物影響、外傷、維生素缺乏等因素有關(guān)。
用無(wú)菌紗布或干凈棉球緊壓出血部位10-15分鐘,多數(shù)輕微出血可停止。避免反復(fù)擦拭刺激創(chuàng)面,壓迫期間保持頭部略高于心臟位置。若出血持續(xù)超過(guò)20分鐘需就醫(yī)。
用冰袋包裹毛巾敷于面頰對(duì)應(yīng)出血部位,每次5-10分鐘。低溫能使血管收縮減少出血,適用于外傷或拔牙后出血。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。牙齦炎引發(fā)的出血可配合復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片控制感染。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥。
牙結(jié)石刺激導(dǎo)致的出血需進(jìn)行超聲波潔治術(shù),深牙周袋需做齦下刮治。伴有牙齦增生者可選擇牙齦切除術(shù)。治療后需定期復(fù)查維護(hù),使用牙線及間隙刷清潔牙縫。
長(zhǎng)期不明原因出血應(yīng)檢測(cè)血常規(guī)、凝血功能、血小板計(jì)數(shù)等。白血病患者可能出現(xiàn)牙齦自發(fā)性滲血,血友病可表現(xiàn)為創(chuàng)傷后出血不止。需血液科會(huì)診明確診斷。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。增加獼猴桃、柑橘等維生素C含量高的食物攝入,避免過(guò)硬或過(guò)熱飲食刺激牙齦。吸煙者需戒煙,糖尿病患者需控制血糖。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀及時(shí)就診,避免發(fā)展為牙周炎導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。
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