牙齦出血止不住可能由牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏、藥物副作用等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血的常見原因，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)出血，可能伴有牙齦紅腫。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成。與牙周致病菌感染及免疫反應(yīng)有關(guān)，需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重者需輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物。吸煙、糖尿病等系統(tǒng)因素會(huì)加重病情，需同步控制。
3、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦滲血且難以壓迫止血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，需通過血常規(guī)、骨髓穿刺確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如急性白血病需注射用阿糖胞苷聯(lián)合化療，同時(shí)輸注血小板改善出血。
4、維生素缺乏
長(zhǎng)期維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管完整性和凝血因子合成。維生素C缺乏可能伴有皮膚干燥、傷口愈合延遲，可通過口服維生素C泡騰片補(bǔ)充；維生素K缺乏常見于肝膽疾病患者，需注射維生素K1注射液改善凝血功能。
5、藥物副作用
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為輕微外傷后出血時(shí)間延長(zhǎng)，需定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。拔牙等口腔操作前需提前告知用藥史。
日常應(yīng)選用含氟牙膏配合牙線清潔牙縫，避免用牙簽等尖銳物刺激牙齦。增加獼猴桃、菠菜等富含維生素C的食物攝入，限制煙酒及過燙飲食。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，需立即就診血液科或口腔頜面外科。孕婦、老年人等特殊人群出現(xiàn)不明原因出血時(shí)更應(yīng)提高警惕。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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