新生兒鼻子呼哧呼哧可能是生理性鼻塞或病理性呼吸道問題引起。常見原因主要有鼻腔分泌物堵塞、先天性鼻部發(fā)育異常、感冒、過敏性鼻炎、呼吸道感染等。
新生兒鼻腔狹窄且黏膜敏感,容易因羊水殘留、奶液反流或環(huán)境干燥形成鼻痂。表現(xiàn)為間歇性呼吸雜音,無發(fā)熱或咳嗽。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用嬰兒專用吸鼻器輕柔清理。避免使用棉簽等硬物刺激鼻腔。
少數(shù)新生兒存在后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致持續(xù)性呼吸不暢。常伴有吃奶費(fèi)力、睡眠張口呼吸等癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診,輕度可通過體位調(diào)整緩解,重度需手術(shù)矯正。
病毒感染引起的鼻黏膜充血腫脹,多伴隨打噴嚏、流清涕??勺襻t(yī)囑使用小兒偽麻黃堿滴劑緩解鼻塞,配合空氣加濕。注意監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)發(fā)熱需警惕并發(fā)癥。
接觸塵螨、花粉等過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、鼻癢。建議家長(zhǎng)保持環(huán)境清潔,遠(yuǎn)離寵物毛發(fā)。醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,但新生兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
支氣管炎或肺炎早期可能出現(xiàn)鼻塞伴呼吸急促,聽診有痰鳴音。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,并配合霧化治療。
日常護(hù)理需維持室內(nèi)濕度50%-60%,哺乳后豎抱拍嗝防止嗆奶。避免接觸煙霧、香水等刺激物。若呼吸頻率超過60次/分鐘、出現(xiàn)三凹征或口唇發(fā)紺,應(yīng)立即急診處理。新生兒免疫系統(tǒng)未完善,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常呼吸音持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨其他癥狀時(shí),建議盡早就診兒科或耳鼻喉科評(píng)估。
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