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急性腸系膜淋巴結(jié)炎怎么檢查

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急性腸系膜淋巴結(jié)炎主要通過體格檢查、血液檢查、超聲檢查、CT檢查等方式明確診斷。

一、體格檢查

體格檢查是醫(yī)生進(jìn)行初步判斷的基礎(chǔ)。醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)對(duì)患者的腹部進(jìn)行觸診，通常在右下腹或臍周區(qū)域可觸及壓痛點(diǎn)，有時(shí)可能觸及腫大的淋巴結(jié)。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)檢查患者是否存在反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征，以評(píng)估炎癥是否波及腹膜。醫(yī)生還會(huì)觀察患者的一般情況，如面色、精神狀態(tài)，并詢問腹痛的具體性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間及伴隨癥狀，如發(fā)熱、惡心、嘔吐等，這些信息對(duì)診斷有重要參考價(jià)值。

二、血液檢查

血液檢查是評(píng)估感染和炎癥程度的重要實(shí)驗(yàn)室手段。最常用的是血常規(guī)檢查，急性腸系膜淋巴結(jié)炎患者通?？梢姲准?xì)胞計(jì)數(shù)升高，特別是中性粒細(xì)胞比例增高，提示存在細(xì)菌感染。C反應(yīng)蛋白和血沉也是常用的炎癥指標(biāo)，其水平升高可反映體內(nèi)炎癥活動(dòng)的劇烈程度。這些血液學(xué)結(jié)果有助于醫(yī)生判斷感染的類型和嚴(yán)重性，并與急性闌尾炎等其他急腹癥進(jìn)行鑒別。

三、超聲檢查

超聲檢查是診斷急性腸系膜淋巴結(jié)炎的首選影像學(xué)方法。該檢查無創(chuàng)、無輻射，尤其適用于兒童患者。超聲可以清晰顯示腸系膜區(qū)域腫大的淋巴結(jié)，通常表現(xiàn)為橢圓形、邊界清楚的低回聲團(tuán)塊，有時(shí)可見淋巴結(jié)成簇分布。超聲還能觀察腸管的蠕動(dòng)情況、管壁是否增厚，以及腹腔內(nèi)有無積液，從而排除腸套疊、闌尾炎等疾病，為診斷提供直接依據(jù)。

四、CT檢查

當(dāng)超聲檢查結(jié)果不明確或病情復(fù)雜，需要進(jìn)一步鑒別診斷時(shí)，會(huì)考慮進(jìn)行腹部CT檢查。CT掃描能更全面地顯示腹腔和腹膜后結(jié)構(gòu)，不僅可以確認(rèn)腸系膜淋巴結(jié)腫大，還能清晰展示淋巴結(jié)的大小、數(shù)量、分布以及周圍組織的情況。CT有助于發(fā)現(xiàn)或排除其他引起腹痛的嚴(yán)重疾病，如闌尾炎、憩室炎、腸梗阻或腫瘤等。由于其具有一定輻射性，臨床應(yīng)用時(shí)會(huì)權(quán)衡利弊。

確診急性腸系膜淋巴結(jié)炎后，治療以抗感染、對(duì)癥支持為主。患者需充分休息，避免劇烈活動(dòng)。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、爛面條、粥等，避免食用生冷、油膩、辛辣刺激的食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。注意腹部保暖，可用熱水袋熱敷緩解腹痛。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒病情變化，如出現(xiàn)腹痛加劇、持續(xù)高熱、精神萎靡等情況，須及時(shí)返院復(fù)查。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染，是減少該病發(fā)生的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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