急性腸系膜淋巴結(jié)炎多數(shù)情況下不嚴重,通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀,經(jīng)過及時治療可有效緩解。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)并發(fā)癥如腸梗阻或膿腫,需密切觀察病情變化。
急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于兒童及青少年,常由病毒感染引起,如柯薩奇病毒或腺病毒。腹痛多位于臍周或右下腹,可能伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。發(fā)熱一般為低至中度,部分患者可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。治療以對癥支持為主,包括休息、補液、退熱等,必要時可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物或抗生素。
若病情進展迅速或出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、腹脹、血便等癥狀,需警惕腸穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。免疫功能低下患者或合并基礎(chǔ)疾病者更易發(fā)生重癥感染。此時需立即就醫(yī),通過腹部超聲或CT明確診斷,并接受靜脈抗生素、禁食、胃腸減壓等綜合治療,少數(shù)病例需手術(shù)干預(yù)。
建議發(fā)病期間保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,注意補充水分和電解質(zhì)。家長需密切監(jiān)測患兒體溫及腹痛變化,若癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時復(fù)診。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈運動,定期隨訪至癥狀完全消失。
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