冠心病患者一般可以運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能,但過(guò)度或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。
病情穩(wěn)定的冠心病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低至中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在最大心率的50%-70%,每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次。這類運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肌供血,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成,幫助控制血壓、血糖和血脂。運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行5-10分鐘熱身,結(jié)束后逐步放松。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時(shí)立即停止運(yùn)動(dòng)。
急性心肌梗死發(fā)作后3個(gè)月內(nèi)、不穩(wěn)定型心絞痛未控制、嚴(yán)重心律失常或心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)的患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。這類患者可能因運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致惡性心律失?;蛐牧λソ摺P璐∏榉€(wěn)定并經(jīng)心臟康復(fù)評(píng)估后,從床邊活動(dòng)開(kāi)始逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化,必要時(shí)在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
冠心病患者運(yùn)動(dòng)需遵循個(gè)體化原則,建議在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)處方。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,根據(jù)病情變化調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。保持規(guī)律作息,避免寒冷、高溫或空氣污染環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,控制體重,配合藥物治療和飲食管理,才能實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)的最大效益。
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