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膝關(guān)節(jié)石膏固定的注意事項(xiàng)有哪些

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膝關(guān)節(jié)石膏固定后的注意事項(xiàng)主要有保持石膏干燥清潔、觀察肢體末端血運(yùn)與感覺(jué)、進(jìn)行適度功能鍛煉、避免不當(dāng)負(fù)重、定期復(fù)查與及時(shí)處理異常。

一、保持石膏干燥清潔

石膏固定后需保持其干燥，避免被水浸濕。洗澡時(shí)可采用防水套或保鮮膜包裹石膏，并抬高患肢。若石膏不慎沾水變軟，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)更換。保持石膏清潔，避免食物碎屑、灰塵等異物進(jìn)入石膏與皮膚之間，以防皮膚瘙癢或感染。不可自行使用棍棒等物品伸入石膏內(nèi)搔抓，以免損傷皮膚。

二、觀察肢體末端血運(yùn)與感覺(jué)

需密切觀察石膏固定遠(yuǎn)端腳趾的顏色、溫度、感覺(jué)及活動(dòng)情況。正常情況下，腳趾顏色應(yīng)紅潤(rùn)，溫度與對(duì)側(cè)相近，感覺(jué)靈敏，活動(dòng)自如。若出現(xiàn)腳趾持續(xù)發(fā)紫、發(fā)白、發(fā)涼、麻木、劇烈疼痛或無(wú)法活動(dòng)，可能提示石膏過(guò)緊壓迫血管神經(jīng)，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整或拆除石膏，防止發(fā)生骨筋膜室綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

三、進(jìn)行適度功能鍛煉

石膏固定期間并非完全制動(dòng)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的功能鍛煉。早期可進(jìn)行未被固定的足趾主動(dòng)屈伸活動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)，即大腿肌肉繃緊放松，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。后期根據(jù)骨折愈合情況，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)不負(fù)重的屈伸活動(dòng)。

四、避免不當(dāng)負(fù)重

石膏固定的初期，患肢通常嚴(yán)禁負(fù)重。必須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，使用拐杖或助行器輔助行走，將身體重量完全放在健側(cè)腿上。過(guò)早或不當(dāng)負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位、內(nèi)固定失效或影響骨折愈合。何時(shí)開(kāi)始部分負(fù)重或完全負(fù)重，需根據(jù)復(fù)查X光片顯示的骨痂生長(zhǎng)情況，由醫(yī)生明確告知。

五、定期復(fù)查與及時(shí)處理異常

必須按照醫(yī)生要求的時(shí)間定期返回醫(yī)院復(fù)查，拍攝X光片以了解骨折對(duì)位對(duì)線和愈合進(jìn)展。同時(shí)，若出現(xiàn)石膏斷裂、松動(dòng)、石膏內(nèi)持續(xù)劇烈疼痛、異常氣味、發(fā)熱或肢體末端觀察指標(biāo)異常等情況，均不可拖延，應(yīng)立即返院就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理，切勿自行拆除或調(diào)整石膏。

膝關(guān)節(jié)石膏固定后，日常護(hù)理對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。休息時(shí)應(yīng)使用軟枕將患肢抬高，最好高于心臟水平，以利于靜脈回流，減輕肢體腫脹。飲食上需保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉、雞蛋，以及富含鈣質(zhì)如牛奶、豆制品和維生素如新鮮蔬菜水果的食物，為骨折愈合提供原料。保持積極心態(tài)，與醫(yī)生保持良好溝通，循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，是順利恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵。如出現(xiàn)任何不確定的情況，及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)護(hù)人員是最穩(wěn)妥的選擇。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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