骨折石膏固定后需要注意保持石膏干燥清潔、觀察肢體血液循環(huán)、避免負(fù)重活動(dòng)、定期復(fù)查以及合理飲食。石膏固定是骨折保守治療的常見方法,正確的護(hù)理有助于促進(jìn)骨折愈合和預(yù)防并發(fā)癥。
石膏遇水會(huì)變軟失去固定作用,洗澡時(shí)可用防水套保護(hù),若不慎浸濕需及時(shí)就醫(yī)更換。日常避免接觸潮濕環(huán)境,出汗較多時(shí)可使用吸濕性材料墊在石膏邊緣。石膏內(nèi)部潮濕可能引發(fā)皮膚瘙癢或感染,禁止用尖銳物品伸入石膏內(nèi)搔抓。
每日檢查石膏遠(yuǎn)端肢體顏色、溫度及感覺,若出現(xiàn)青紫、麻木、劇烈疼痛提示血液循環(huán)障礙。手指或腳趾應(yīng)能輕微活動(dòng),如發(fā)現(xiàn)腫脹加劇需抬高患肢并盡快就醫(yī)。兒童患者家長需每4小時(shí)檢查一次肢端毛細(xì)血管充盈情況。
下肢骨折需嚴(yán)格拄拐行走,上肢骨折要用吊帶懸吊保護(hù)。過早負(fù)重可能導(dǎo)致石膏斷裂或骨折移位,尤其粉碎性骨折患者應(yīng)臥床休息。翻身或移動(dòng)時(shí)需托住石膏兩端,避免折彎或扭曲固定部位。
根據(jù)醫(yī)囑每2-4周進(jìn)行X線復(fù)查,觀察骨折對位及愈合情況。石膏松動(dòng)、斷裂或出現(xiàn)異常響聲需立即就診。兒童骨折愈合較快,家長需特別注意生長板損傷的早期評估。
每日補(bǔ)充足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,配合維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。多食用西藍(lán)花、牛奶等富含鈣質(zhì)食物,避免飲酒及高鹽飲食影響骨骼修復(fù)。長期臥床患者需增加膳食纖維預(yù)防便秘。
骨折愈合期間應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),未固定部位可進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、石膏內(nèi)異味或劇烈疼痛需警惕感染。戒煙有助于改善局部血液循環(huán),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。嚴(yán)格按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行功能鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
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