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紫癜性腎炎啥癥狀

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紫癜性腎炎的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿和蛋白尿。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟所致，屬于繼發(fā)性腎小球疾病。

一、皮膚紫癜

皮膚紫癜是紫癜性腎炎最典型的早期表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在雙下肢和臀部，呈對(duì)稱分布，略微凸起于皮膚表面，按壓后不褪色。這些紫癜可能分批出現(xiàn)，伴隨輕微瘙癢或疼痛感。皮膚紫癜的出現(xiàn)與免疫復(fù)合物沉積在皮下小血管有關(guān)，導(dǎo)致血管通透性增加和紅細(xì)胞外滲?；颊邞?yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物以減少摩擦。

二、關(guān)節(jié)腫痛

關(guān)節(jié)腫痛多發(fā)生在膝踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀通常呈游走性，可能伴隨局部皮膚發(fā)熱，但不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。這種表現(xiàn)源于免疫復(fù)合物在關(guān)節(jié)滑膜沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)?；颊呖赏ㄟ^休息制動(dòng)、局部冷敷緩解不適，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液。

三、腹痛

腹痛常表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能伴有惡心嘔吐和黑便。腹痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能被誤診為急腹癥。這種癥狀由消化道黏膜下血管炎引起，可能導(dǎo)致腸壁水腫和出血?；颊唢嬍硲?yīng)以易消化食物為主，避免辛辣刺激，必要時(shí)需住院進(jìn)行對(duì)癥支持治療。

四、血尿

血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿，尿液顏色從淡紅色到洗肉水樣不等。血尿程度與腎臟損傷嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨尿量減少和水腫。這種癥狀源于腎小球毛細(xì)血管袢的免疫炎癥損傷?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行尿常規(guī)監(jiān)測(cè)，注意休息，避免感染，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利片。

五、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致低蛋白血癥和高度水腫。長(zhǎng)期大量蛋白尿會(huì)加速腎功能惡化，增加慢性腎臟病風(fēng)險(xiǎn)。蛋白尿的產(chǎn)生與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)。患者需限制食鹽攝入，適當(dāng)控制蛋白攝入，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。

紫癜性腎炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，飲食上選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如雞胸肉和魚肉，避免可能引起過敏的食物如海鮮和堅(jiān)果。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。適當(dāng)進(jìn)行溫和活動(dòng)如散步，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查尿常規(guī)腎功能和腎臟超聲，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)水腫加重尿量明顯減少或呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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