產(chǎn)婦乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、乳汁排出不暢、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。乳腺炎可能與乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂等因素有關(guān),通常需及時(shí)干預(yù)以避免膿腫形成。
乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯灼熱感和壓痛,常局限于單側(cè)乳房的某一象限。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和組織液滲出,可能伴隨皮膚緊繃感。早期可通過冷敷緩解疼痛,若持續(xù)加重需就醫(yī)排除膿腫。
患側(cè)乳房乳汁分泌減少或排出困難,乳汁可能變稠或含絮狀物。乳腺導(dǎo)管阻塞會(huì)加劇炎癥,建議增加哺乳頻率或使用吸奶器排空乳汁。哺乳前熱敷有助于導(dǎo)管擴(kuò)張。
體溫超過38.5℃并伴隨畏寒、全身乏力等全身癥狀,提示細(xì)菌感染可能已通過乳頭破損處侵入乳腺組織。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,此時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
乳頭表面出現(xiàn)裂口或潰瘍,哺乳時(shí)疼痛明顯,可能伴有滲血或結(jié)痂。細(xì)菌可通過破損皮膚引發(fā)感染,建議哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭,糾正嬰兒銜乳姿勢(shì)。
患側(cè)腋窩淋巴結(jié)可觸及蠶豆大小硬結(jié),伴有觸痛,這是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的正常反應(yīng)。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過1周或化膿,需超聲檢查排除其他病變。
產(chǎn)婦出現(xiàn)乳腺炎癥狀時(shí)應(yīng)保持充足休息,哺乳前后清潔乳頭,避免壓迫患側(cè)乳房。飲食宜清淡,適量增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝,可食用絲瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)膿性分泌物,須立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和抗生素治療,必要時(shí)行膿腫穿刺引流。哺乳期間用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用退熱藥物。
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