膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)熱敷冷敷、適度運(yùn)動(dòng)、體重管理、藥物治療、手術(shù)治療等方式護(hù)理。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬,可使用熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘。冷敷適用于急性腫脹期,能減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,每次敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,溫度控制在40-45攝氏度為宜。
低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α浚瑴p少關(guān)節(jié)負(fù)荷,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如直腿抬高、坐位伸膝等動(dòng)作,每日練習(xí)2組,每組10-15次。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免跳躍、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。
超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,體重每減輕5公斤可降低膝關(guān)節(jié)炎進(jìn)展概率。建議通過(guò)均衡飲食控制每日熱量攝入,增加蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,每周減重0.5-1公斤為宜,避免快速減重導(dǎo)致肌肉流失。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥,需遵醫(yī)囑使用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能,通常每周1次,連續(xù)3-5周。硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑需長(zhǎng)期服用,可能有助延緩軟骨退化。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者,通過(guò)微創(chuàng)方式修復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,可顯著改善疼痛和功能,術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)決策需綜合評(píng)估年齡、活動(dòng)需求及病變程度等因素。
膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯,使用手杖或護(hù)膝分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕壓力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整護(hù)理方案。
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