同房過程中出現(xiàn)勃起功能障礙俗稱陽痿可通過心理調(diào)節(jié)、生活方式改善、藥物治療、器械輔助及手術(shù)等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能由心理壓力、血管病變、激素失衡、神經(jīng)損傷或藥物副作用等因素引起。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起維持困難。建議通過性心理咨詢緩解壓力,伴侶共同參與溝通有助于改善性體驗。避免過度關(guān)注勃起狀態(tài),減少預(yù)期性焦慮。
長期吸煙、酗酒或缺乏運動會影響陰莖血流。需戒煙限酒,每周進行3-5次有氧運動,保持BMI在18.5-24之間。地中海飲食模式有助于改善血管功能。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能增強勃起硬度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伴有睪酮缺乏者可考慮十一酸睪酮軟膠囊,但前列腺癌患者禁用。
真空負壓裝置通過物理方式促進陰莖充血,適用于藥物禁忌者。使用時應(yīng)控制負壓強度,單次不超過30分鐘,避免皮下出血。
嚴重血管性病變可能需陰莖血管重建術(shù),假體植入適用于其他治療無效的器質(zhì)性陽痿。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查假體功能狀態(tài)。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。性活動前適量食用堅果、牡蠣等富鋅食物,但忌油膩飲食。如癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨晨勃消失、會陰疼痛等表現(xiàn),應(yīng)及時至男科或泌尿外科就診,完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、性激素檢測等評估。注意避免自行服用壯陽保健品,部分非法添加藥物可能加重病情。
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