膝蓋運動后疼痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎等原因引起,可通過休息冰敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議立即停止運動并采用RICE原則處理,48小時內(nèi)冰敷15分鐘,可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。
長期運動負(fù)荷可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,多見于中老年人群。典型表現(xiàn)為晨僵和活動后加重,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??煽诜蛩岚被?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損,常見于青少年和女性。上下樓梯時疼痛明顯,核磁共振顯示軟骨損傷。需加強股四頭肌鍛煉,疼痛期可短期使用塞來昔布膠囊控制炎癥。
旋轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響。急性期需支具固定,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù),術(shù)后配合微波理療促進修復(fù)。
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),可見關(guān)節(jié)腔積液。超聲引導(dǎo)下抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液,同時限制活動量,穿戴護膝保護關(guān)節(jié)。
日常應(yīng)注意運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合膝關(guān)節(jié)保養(yǎng),運動后可用40℃溫水熱敷15分鐘促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀,應(yīng)及時至骨科就診完善核磁共振檢查。
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