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檢測(cè)肝功能有哪些項(xiàng)目

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檢測(cè)肝功能項(xiàng)目主要有肝功能五項(xiàng)、肝功能八項(xiàng)、肝功能十二項(xiàng)等組合，具體包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶等指標(biāo)。肝功能檢查可幫助評(píng)估肝臟代謝、合成及解毒功能狀態(tài)。

1、肝功能五項(xiàng)

肝功能五項(xiàng)是基礎(chǔ)篩查組合，包含丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要反映肝細(xì)胞損傷程度，數(shù)值升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在心肌和骨骼肌中也有分布，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷肝臟病變。膽紅素系列指標(biāo)用于評(píng)估膽汁排泄功能，異常升高可能提示膽道梗阻或溶血性疾病。

2、肝功能八項(xiàng)

肝功能八項(xiàng)在五項(xiàng)基礎(chǔ)上增加總蛋白、白蛋白和球蛋白檢測(cè)?？偟鞍追从?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/oz4eutcvk26xbmy.html" target="_blank">肝臟合成功能，白蛋白降低常見(jiàn)于慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良等。球蛋白升高可能與慢性炎癥或自身免疫性疾病相關(guān)。該組合能更全面評(píng)估肝臟蛋白質(zhì)代謝能力，對(duì)肝硬化、慢性肝炎等疾病的診斷有較高價(jià)值。

3、肝功能十二項(xiàng)

肝功能十二項(xiàng)包含γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶等擴(kuò)展指標(biāo)。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶對(duì)酒精性肝病和膽道疾病敏感，堿性磷酸酶升高常見(jiàn)于膽汁淤積、骨病等。該組合可進(jìn)一步鑒別肝膽系統(tǒng)疾病類(lèi)型，如原發(fā)性膽汁性膽管炎、肝外膽管梗阻等，還能輔助判斷肝臟腫瘤及轉(zhuǎn)移灶。

4、凝血功能檢測(cè)

凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等雖不屬常規(guī)肝功能項(xiàng)目，但能反映肝臟合成凝血因子的能力。嚴(yán)重肝病時(shí)凝血時(shí)間延長(zhǎng)，該指標(biāo)對(duì)評(píng)估肝衰竭程度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有重要意義。需注意維生素K缺乏、抗凝藥物使用等因素也會(huì)影響結(jié)果。

5、特殊蛋白檢測(cè)

前白蛋白、膽堿酯酶等特殊蛋白檢測(cè)能更敏感地反映肝臟合成功能。前白蛋白半衰期短，可早期發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)變化。膽堿酯酶活性下降提示慢性肝損傷或有機(jī)磷中毒。這些項(xiàng)目多用于肝病動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估，在肝移植術(shù)后隨訪中具有獨(dú)特價(jià)值。

肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。慢性肝病患者應(yīng)定期復(fù)查，結(jié)合超聲、彈性成像等影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，避免自行服用保肝藥物。日常需保持規(guī)律作息，控制高脂飲食，慎用對(duì)肝臟有損害的藥物或保健品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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