結(jié)直腸癌靶向藥主要有貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液、瑞戈非尼片、呋喹替尼膠囊、帕尼單抗注射液等。靶向藥物通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)靶點(diǎn)抑制癌細(xì)胞生長,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇使用。
貝伐珠單抗注射液是一種抗血管生成靶向藥,通過抑制血管內(nèi)皮生長因子阻斷腫瘤血供。適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌聯(lián)合化療,常見不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿。用藥期間需監(jiān)測血壓和腎功能。
西妥昔單抗注射液針對表皮生長因子受體,適用于RAS基因野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌??赡芤痧畀彉悠ふ?、甲溝炎等皮膚毒性,需配合皮膚護(hù)理。用藥前必須進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn)狀態(tài)。
瑞戈非尼片是多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,用于既往治療失敗的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌??赡芤l(fā)手足皮膚反應(yīng)、乏力等副作用。具有抗血管生成和抗腫瘤細(xì)胞增殖雙重作用機(jī)制。
呋喹替尼膠囊是我國自主研發(fā)的血管內(nèi)皮生長因子受體抑制劑,適用于三線治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。常見不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿,需定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查監(jiān)測腎臟功能。
帕尼單抗注射液是抗表皮生長因子受體單克隆抗體,用于RAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。可能引起低鎂血癥、輸液反應(yīng)等,用藥期間需補(bǔ)充鎂劑并密切觀察輸液反應(yīng)。
結(jié)直腸癌靶向治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,治療期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。靶向藥物通常需要持續(xù)使用直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受毒性,患者不可自行調(diào)整用藥方案。
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