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急性腎結石癥狀有哪些

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急性腎結石癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。急性腎結石通常由尿液中礦物質結晶沉積形成，可能伴隨尿路感染或梗阻。

1、腰部絞痛

腰部絞痛是急性腎結石最典型的癥狀，表現為突發(fā)性單側腰部劇烈疼痛，常呈刀割樣或絞痛，可向下腹部及會陰部放射。疼痛可能與結石移動刺激輸尿管痙攣有關，發(fā)作時患者常坐臥不安。若結石卡在輸尿管狹窄處，疼痛可持續(xù)數分鐘至數小時，需及時就醫(yī)解除梗阻。

2、血尿

血尿表現為尿液呈淡紅色或洗肉水樣，主要由結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂引起。部分患者為鏡下血尿，需尿常規(guī)檢查發(fā)現。血尿程度與結石大小、形狀及位置相關，若合并感染可能出現膿尿。建議患者留取尿液標本送檢，幫助明確診斷。

3、排尿困難

排尿困難包括尿頻、尿急、尿痛及排尿中斷，常見于結石位于膀胱或尿道時。輸尿管末端結石可能刺激膀胱三角區(qū)，產生類似膀胱炎的癥狀。若結石完全阻塞尿道，可能導致尿潴留，需緊急導尿處理。老年男性患者需與前列腺增生癥鑒別。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐是腎絞痛的常見伴隨癥狀，因劇烈疼痛刺激內臟神經反射引起。嚴重嘔吐可能導致脫水或電解質紊亂，需靜脈補液糾正。部分患者誤以為是胃腸疾病就診，需通過影像學檢查明確病因。兒童患者更易出現非特異性消化道癥狀。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能合并尿路感染，體溫超過38.5℃需警惕膿毒血癥。感染性結石或梗阻性腎病易繼發(fā)腎盂腎炎，出現腰痛加重、白細胞升高等表現。這種情況屬于泌尿外科急癥，需立即使用抗生素如左氧氟沙星片，必要時手術引流。

急性腎結石發(fā)作期間建議增加飲水量，每日保持2000-3000毫升以促進結石排出，避免濃茶、咖啡及高草酸食物。適當進行跳躍運動可能幫助小結石移動，但劇烈疼痛時需臥床休息。若出現持續(xù)高熱、無尿或嚴重血尿，應立即急診處理。結石排出后應定期復查泌尿系超聲，監(jiān)測復發(fā)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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