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301醫(yī)院免疫科紫癜

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301醫(yī)院免疫科紫癜通常指由免疫因素引起的過敏性紫癜或免疫性血小板減少性紫癜，可能與感染、藥物過敏、自身免疫異常等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀，需通過血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫學(xué)檢查等明確診斷。

1、過敏性紫癜

過敏性紫癜屬于血管炎性疾病，可能與鏈球菌感染、食物過敏、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙下肢對稱性紫紅色皮疹，可伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血便等癥狀。急性期需臥床休息，避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物緩解癥狀。嚴重者需采用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

2、免疫性血小板減少性紫癜

免疫性血小板減少性紫癜是因自身抗體破壞血小板所致，可能與病毒感染、免疫紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點、瘀斑或鼻出血。治療需根據(jù)血小板計數(shù)選擇方案，輕癥可觀察隨訪，中重度患者需使用重組人血小板生成素注射液、靜注人免疫球蛋白等提升血小板，頑固病例可能需脾切除術(shù)。

3、繼發(fā)性紫癜

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫病可能繼發(fā)紫癜表現(xiàn)，需排查抗核抗體譜、補體水平等指標(biāo)。治療需針對原發(fā)病，如羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫，必要時聯(lián)合硫唑嘌呤片控制病情活動。合并嚴重血小板減少時需參照免疫性血小板減少性紫癜處理。

4、感染相關(guān)紫癜

EB病毒、巨細胞病毒感染可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致紫癜，多伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需完善病原學(xué)檢測，急性期以抗病毒和對癥治療為主，如更昔洛韋膠囊抑制病毒復(fù)制，輔以酚磺乙胺片改善血管通透性。

5、藥物性紫癜

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能通過過敏反應(yīng)引發(fā)紫癜，需立即停用可疑藥物，必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏。慢性藥物毒性如肝素可能導(dǎo)致血小板減少性紫癜，需監(jiān)測凝血功能并調(diào)整用藥方案。

紫癜患者日常需避免劇烈運動和外傷，選擇寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡，避免海鮮、堅果等易致敏食物。注意觀察尿液顏色及腹痛情況，定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。若出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、嘔血或意識改變需立即就醫(yī)。301醫(yī)院免疫科可提供?？圃u估與個體化治療方案，建議攜帶完整病歷資料就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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