川烏和草烏均具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛的功效,常用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛等癥。兩者均含有烏頭類生物堿,須嚴(yán)格炮制減毒后使用。
川烏與草烏辛熱燥烈,能驅(qū)逐經(jīng)絡(luò)風(fēng)寒濕邪,改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫脹、屈伸不利。生品毒性劇烈,臨床多用制川烏、制草烏,常配伍桂枝、羌活等增強(qiáng)療效。
二者可通過溫通經(jīng)脈緩解寒凝痛癥,如坐骨神經(jīng)痛、跌打損傷瘀痛。制川烏常與當(dāng)歸、川芎同用,制草烏多配合獨(dú)活、威靈仙,需注意用量避免中毒。
所含烏頭堿類成分具有局部麻醉作用,古代用于外科手術(shù)鎮(zhèn)痛?,F(xiàn)代因治療窗窄,已不作為常規(guī)鎮(zhèn)痛藥使用,僅限特殊情況下由中醫(yī)師嚴(yán)格控制劑量。
微量烏頭堿可增強(qiáng)心肌收縮力,用于心衰急救。但治療劑量與中毒劑量接近,非專業(yè)人員禁止使用,現(xiàn)臨床多用其他安全強(qiáng)心劑替代。
未經(jīng)炮制的生川烏、生草烏3-5克即可致死,表現(xiàn)為口唇麻木、心律失常。必須使用炮制品,且單日用量不超過3克,孕婦及陰虛火旺者禁用。
使用川烏草烏期間應(yīng)忌食生冷,避免與半夏、瓜蔞等配伍增加毒性。出現(xiàn)舌麻、心悸需立即停藥就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,不可長(zhǎng)期連續(xù)服用。日??膳浜习?、熱敷等物理療法輔助緩解疼痛。
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