牙齒突然變黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙或氟斑牙等原因引起,需結(jié)合口腔檢查明確病因。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致色素附著牙面。牙菌斑堆積也會(huì)使牙齒呈現(xiàn)黑褐色??赏ㄟ^(guò)超聲波潔牙去除色素,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏幫助抑制色素再沉積。
牙齒齲壞初期呈白堊色,進(jìn)展后形成黑色齲洞。可能與變形鏈球菌感染、高糖飲食等因素有關(guān),常伴隨冷熱刺激痛。需采用復(fù)合樹脂充填治療,嚴(yán)重者需根管治療后冠修復(fù)。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死時(shí),血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì),使牙齒呈現(xiàn)灰黑色??赡馨殡S咬合不適,需進(jìn)行根管治療配合內(nèi)漂白術(shù)改善色澤。
兒童期服用四環(huán)素類藥物可導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,成年后逐漸顯現(xiàn)青灰色或棕黑色帶狀斑紋。可通過(guò)瓷貼面或全冠修復(fù)改善外觀,嚴(yán)重者需配合診室內(nèi)漂白治療。
高氟地區(qū)飲用水含氟量超標(biāo)時(shí),牙釉質(zhì)發(fā)育期出現(xiàn)礦化障礙,形成白堊色或褐色斑塊。輕癥可用滲透樹脂修復(fù),重癥需采用瓷貼面覆蓋。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,限制深色飲品攝入,吸煙者應(yīng)逐步戒煙。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常及時(shí)就診。兒童應(yīng)避免使用含氟量超標(biāo)的牙膏,孕婦及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。牙齒漂白治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行使用強(qiáng)效漂白劑。
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