牙齒變黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起，可通過潔牙、補(bǔ)牙、根管治療、貼面修復(fù)等方式改善。
1、外源性色素沉積
長期飲用咖啡、茶或吸煙會導(dǎo)致色素附著在牙面，形成黑色斑塊。日常刷牙難以清除，需通過超聲波潔牙或噴砂拋光去除。色素沉積初期表現(xiàn)為牙縫或窩溝處褐色斑點(diǎn)，逐漸擴(kuò)散至整個(gè)牙面。
2、齲齒
牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，腐敗物質(zhì)堆積呈現(xiàn)黑褐色。淺齲僅在釉質(zhì)層出現(xiàn)黑點(diǎn)，深齲可穿透牙本質(zhì)層伴隨疼痛。確診后需清除腐質(zhì)并用復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。
3、牙髓壞死
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織缺氧壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管，使牙齒呈灰黑色。常伴隨咬合痛和牙齦膿腫，需行根管治療清除壞死組織，后期可進(jìn)行冠修復(fù)。
4、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。輕度可通過冷光美白改善，中重度需采用瓷貼面或全冠遮蓋。妊娠期和8歲以下兒童禁用四環(huán)素。
5、氟斑牙
發(fā)育期攝入過量氟化物使釉質(zhì)礦化異常，形成白堊色或褐色斑塊?？赏ㄟ^微研磨聯(lián)合滲透樹脂治療，嚴(yán)重者需貼面修復(fù)。建議控制含氟牙膏用量，高氟地區(qū)使用過濾飲用水。
預(yù)防牙齒變黑需每日使用巴氏刷牙法清潔，每半年接受專業(yè)潔牙，避免吸煙及過量飲用深色飲料。兒童應(yīng)定期涂氟并做好窩溝封閉，出現(xiàn)牙面色素沉著或齲壞斑塊時(shí)及時(shí)就醫(yī)。孕婦及哺乳期婦女慎用可能影響牙齒發(fā)育的藥物，高氟地區(qū)居民建議檢測飲用水氟含量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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