牙齒變黑可通過超聲波潔牙、樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、根管治療、冷光美白等方式改善。牙齒變黑通常由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。
適用于外源性色素沉積導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑。通過高頻振動去除牙結(jié)石和煙漬茶漬等附著物,恢復(fù)牙齒本色。每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙可預(yù)防色素堆積,操作后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時內(nèi)避免進(jìn)食深色食物。
針對齲壞引起的黑斑。清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂材料充填窩洞,能有效阻斷齲齒發(fā)展。中深度齲壞需先墊底保護(hù)牙髓,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微咬合不適,2-3天可自行緩解。避免用患牙咬硬物以防充填物脫落。
解決重度氟斑牙或四環(huán)素牙的變色問題。將0.3-0.7毫米的陶瓷薄片粘結(jié)在牙面,能完全遮蓋深層色素。需磨除少量牙釉質(zhì),不適合牙釉質(zhì)發(fā)育不全者。貼面使用壽命約10-15年,需定期檢查粘接狀態(tài)。
處理牙髓壞死導(dǎo)致的牙冠灰黑色變。清除壞死牙髓后封填根管,配合內(nèi)漂白或全冠修復(fù)。治療后的牙齒脆性增加,建議做牙冠保護(hù)??赡艹霈F(xiàn)術(shù)后脹痛,3-5天逐漸消退。
改善輕度內(nèi)源性著色。過氧化氫凝膠在冷光催化下分解色素分子,每次治療維持1-2年效果。治療過程可能產(chǎn)生短暫牙齒酸軟,72小時內(nèi)需使用抗敏感牙膏。孕婦及牙釉質(zhì)裂紋者禁用。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每天刷牙2次每次3分鐘,定期更換牙刷。減少咖啡、紅酒等易染色飲品攝入,吸煙者建議每年進(jìn)行噴砂潔牙。兒童需監(jiān)督刷牙避免齲齒,發(fā)現(xiàn)黑斑及時就醫(yī)。牙齒美白后48小時內(nèi)遵循白色飲食原則,避免咖喱、醬油等深色食物。長期服用鐵劑或某些抗生素可能引起牙齒著色,用藥期間加強(qiáng)口腔清潔。
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