鼻咽部惡性腫瘤可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。鼻咽部惡性腫瘤多與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露等因素相關(guān),早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血等癥狀。
放射治療是鼻咽癌的首選治療方式,尤其對(duì)未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶效果顯著。調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織,減少對(duì)周圍正常組織的損傷。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、皮膚反應(yīng)等副作用,需配合口腔護(hù)理和皮膚保護(hù)措施。對(duì)于局部晚期患者,常采用同步放化療方案提升療效。
化學(xué)治療常用順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物,多用于中晚期病例或轉(zhuǎn)移性腫瘤。新輔助化療可縮小腫瘤體積,輔助化療能清除潛在微轉(zhuǎn)移灶。治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制、腎功能損害等不良反應(yīng),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等支持治療。
針對(duì)EGFR過表達(dá)的腫瘤可使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物,聯(lián)合放療可提高局部控制率。抗血管生成藥物如貝伐珠單抗注射液能抑制腫瘤血供。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn),用藥期間注意監(jiān)測(cè)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。
程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者,能激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答。卡瑞利珠單抗注射液等藥物可用于二線治療。可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),需早期識(shí)別并干預(yù)。
鼻內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)適用于早期局限性病灶,對(duì)放療后殘留或復(fù)發(fā)灶可考慮挽救性手術(shù)。晚期病例可能需要聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后需關(guān)注出血、腦脊液漏等并發(fā)癥,配合鼻腔沖洗促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。避免辛辣刺激性食物,每日用生理鹽水漱口預(yù)防感染。康復(fù)期定期復(fù)查EB病毒抗體和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)耳鳴、復(fù)視等癥狀需及時(shí)就診。建議戒煙并避免二手煙暴露,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫功能。
996次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
487次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
0次瀏覽 2026-02-06
159次瀏覽
309次瀏覽
221次瀏覽
254次瀏覽
227次瀏覽