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怎么區(qū)分過敏和蕁麻疹

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過敏和蕁麻疹可通過發(fā)病機制、皮損特征、伴隨癥狀、病程及誘因進行區(qū)分。過敏是免疫系統(tǒng)對特定物質的異常反應，蕁麻疹則是一種以風團和瘙癢為特征的過敏性皮膚病。

1、發(fā)病機制

過敏屬于Ⅰ型超敏反應，由IgE介導的組胺釋放導致血管擴張和滲出。蕁麻疹的發(fā)病機制更為復雜，除過敏外還可能涉及自身免疫、物理刺激或感染等因素。部分慢性蕁麻疹患者存在抗FcεRIα自身抗體。

2、皮損特征

過敏皮損形態(tài)多樣，可出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰。蕁麻疹典型表現(xiàn)為大小不等的風團，中央蒼白周圍紅暈，皮損24小時內可自行消退但反復發(fā)作。皮膚劃痕癥陽性是蕁麻疹的特征性表現(xiàn)。

3、伴隨癥狀

過敏常伴發(fā)打噴嚏、結膜充血等黏膜癥狀，嚴重者可出現(xiàn)喉頭水腫。蕁麻疹以劇烈瘙癢為主，血管性水腫發(fā)生時可見口唇、眼瞼腫脹，但一般不累及呼吸道黏膜。

4、病程差異

過敏癥狀在接觸過敏原后迅速出現(xiàn)，脫離過敏原后緩解。急性蕁麻疹病程短于6周，慢性蕁麻疹病程超過6周且每周發(fā)作2次以上，與過敏原關聯(lián)性較低。

5、誘發(fā)因素

過敏有明確過敏原接觸史，常見于食物、藥物或花粉。蕁麻疹除過敏原外，寒冷、壓力、運動等物理因素均可誘發(fā)，部分病例找不到明確誘因。

出現(xiàn)皮膚癥狀時應記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間及可能的誘因，避免搔抓皮膚。穿著寬松棉質衣物，洗澡水溫不超過38℃。慢性蕁麻疹患者可進行血常規(guī)、過敏原檢測和自體血清皮膚試驗。急性發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢，嚴重血管性水腫需立即就醫(yī)。建議過敏體質人群進行過敏原篩查并隨身攜帶抗組胺藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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