肺結(jié)核癥狀具有傳染性，主要通過飛沫傳播。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，傳染性主要與痰菌陽性程度、咳嗽頻率及密切接觸時長有關(guān)。
肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，會將含有結(jié)核菌的飛沫排到空氣中。當健康人吸入這些飛沫后，結(jié)核菌可能侵入肺泡并繁殖。傳染風險最高的是未經(jīng)治療的痰涂片陽性患者，其每毫升痰液中可含有大量結(jié)核菌。這類患者在發(fā)病初期傳染性較強，隨著規(guī)范抗結(jié)核治療，通常在用藥2-4周后傳染性顯著降低。共同居住或長時間密閉空間接觸會增加感染概率。
少數(shù)情況下，痰涂片陰性但培養(yǎng)陽性的患者仍具潛在傳染性，這類患者排菌量較少但仍有傳播風險。免疫功能低下人群如艾滋病患者、糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者，即使接觸少量結(jié)核菌也可能被感染。嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善，接觸傳染源后更易發(fā)展為活動性結(jié)核病。
建議與肺結(jié)核患者密切接觸者及時進行結(jié)核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。日常應注意開窗通風，接觸可疑患者時佩戴醫(yī)用防護口罩。確診患者應嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月的抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間需定期復查痰涂片和胸部影像學，直至醫(yī)生確認無傳染性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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