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低血糖要怎么去治療

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低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、口服葡萄糖、靜脈注射葡萄糖、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。低血糖通常由胰島素分泌過(guò)多、藥物副作用、肝腎功能異常、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因引起。

1、調(diào)整飲食

低血糖發(fā)作時(shí)需立即進(jìn)食含糖食物，如糖果、果汁、蜂蜜等快速升糖食物。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，建議少量多餐，每餐搭配碳水化合物與蛋白質(zhì)。隨身攜帶應(yīng)急零食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充能量。

2、口服葡萄糖

對(duì)于意識(shí)清醒的患者，可直接口服15-20克葡萄糖片或含糖飲料。10-15分鐘后復(fù)測(cè)血糖，若仍低于3.9mmol/L需重復(fù)補(bǔ)充。糖尿病患者使用降糖藥后出現(xiàn)低血糖時(shí)，需調(diào)整藥物劑量并在醫(yī)生指導(dǎo)下備用葡萄糖制劑。

3、靜脈注射葡萄糖

嚴(yán)重低血糖伴意識(shí)障礙者需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40ml，后續(xù)以5%-10%葡萄糖溶液維持滴注。治療過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化，警惕反跳性高血糖。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。

4、藥物治療

胰高血糖素注射液可用于無(wú)法進(jìn)食的嚴(yán)重低血糖急救。生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可抑制胰島素過(guò)度分泌。氫化可的松片適用于腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致的慢性低血糖。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、手術(shù)治療

確診胰島素瘤需行腫瘤切除術(shù)，術(shù)前需通過(guò)CT或超聲內(nèi)鏡定位病灶。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性高血糖，需密切監(jiān)測(cè)。對(duì)于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的難治性低血糖，可考慮胰腺部分切除術(shù)或靶向治療。

低血糖患者日常需定期監(jiān)測(cè)血糖，記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食應(yīng)保證足夠碳水化合物攝入，避免酒精與空腹運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需規(guī)范用藥，出現(xiàn)心悸、出汗等先兆癥狀時(shí)及時(shí)測(cè)血糖。建議家屬學(xué)習(xí)急救措施，隨身攜帶病情說(shuō)明卡。若每月發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)意識(shí)喪失，需盡早就醫(yī)排查病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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