晚上經(jīng)常失眠可通過調(diào)整作息習慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、適度運動和藥物治療等方式緩解。失眠可能與精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物因素或環(huán)境干擾等原因有關(guān)。
建立固定入睡和起床時間有助于穩(wěn)定生物鐘,建議每日同一時間就寢,周末差異不超過1小時。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制。午睡控制在20-30分鐘,避免傍晚補覺影響夜間睡眠驅(qū)動力。
保持臥室溫度在18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭,可嘗試白噪音機器掩蓋環(huán)境雜音。睡前1小時調(diào)暗燈光,避免強光刺激導致覺醒度升高。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過記錄睡眠日記識別錯誤認知。練習腹式呼吸或漸進式肌肉放松降低睡前焦慮,正念冥想有助于減少反復思考。嚴重焦慮抑郁需心理咨詢師介入進行專業(yè)疏導。
日間進行30分鐘有氧運動如快走、游泳可提升睡眠質(zhì)量,但睡前3小時應避免劇烈運動導致核心體溫過高。瑜伽或太極等舒緩運動能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,建議每周堅持3-5次,每次運動后監(jiān)測睡眠改善情況。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,慢性失眠建議選擇褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有焦慮癥狀可考慮曲唑酮片,但須嚴格遵循醫(yī)囑控制用藥周期,避免產(chǎn)生依賴性。
長期失眠患者應建立規(guī)律的睡前儀式,如溫水泡腳15分鐘或飲用適量溫牛奶。避免睡前4小時攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過飽。若自我調(diào)節(jié)無效持續(xù)超過1個月,需到睡眠??七M行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。日??蓢L試薰衣草精油香薰或聆聽低頻聲波音樂輔助入眠,但不宜過度依賴外部助眠工具。
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