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胃潴留是什么

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胃潴留是指胃內(nèi)容物排空延遲或停滯的病理狀態(tài),可能由胃動力障礙、機械性梗阻或功能性因素引起。

1、胃動力障礙

胃動力障礙是胃潴留的常見原因,與迷走神經(jīng)損傷、糖尿病胃輕癱或藥物副作用有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為餐后飽脹、惡心嘔吐,胃排空試驗可確診。治療需停用抑制胃動力的藥物,遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥,嚴重者需留置胃管減壓。

2、機械性梗阻

胃出口梗阻可由消化性潰瘍瘢痕、胃癌或外壓性病變導致。典型癥狀為嘔吐宿食,上消化道造影可見胃擴張。需針對病因治療,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片緩解潰瘍,惡性腫瘤需手術(shù)解除梗阻。

3、代謝性因素

電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、高鈣血癥可抑制胃平滑肌收縮?;颊叨喟樵l(fā)病表現(xiàn),糾正電解質(zhì)失衡后癥狀改善。需靜脈補充氯化鉀注射液,同時監(jiān)測血鈣水平。

4、術(shù)后并發(fā)癥

腹部手術(shù)后約5-10%發(fā)生胃癱綜合征,與術(shù)中迷走神經(jīng)損傷相關(guān)。表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)胃管引流量大,核素掃描顯示排空延遲。早期腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合紅霉素注射液可促進恢復。

5、功能性消化不良

精神壓力或飲食不當導致的功能性胃潴留,多見于年輕女性。建議少食多餐,避免高脂飲食,必要時短期使用枸櫞酸莫沙必利分散片調(diào)節(jié)動力。

胃潴留患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,每日分6-8次進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免碳酸飲料及高纖維食物加重腹脹。餐后適當散步有助于促進胃排空,但需避免劇烈運動。長期胃潴留者需定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況,必要時補充維生素B12注射液預防貧血。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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