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心臟房顫是怎么治療的

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心臟房顫可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融手術(shù)、外科手術(shù)治療等方式干預(yù)。心臟房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒等因素引起，主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

控制體重、戒煙限酒、減少咖啡因攝入有助于降低房顫發(fā)作概率。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。

2、藥物治療

抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片可維持竇性心律，華法林鈉片等抗凝藥物預(yù)防血栓形成。合并心力衰竭可使用酒石酸美托洛爾片控制心室率。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和凝血功能，觀察有無(wú)牙齦出血等不良反應(yīng)。

3、電復(fù)律治療

對(duì)于新發(fā)房顫或藥物控制不佳者，可在麻醉下通過(guò)體外電擊恢復(fù)竇性心律。術(shù)前需經(jīng)食道超聲排除心房血栓，術(shù)后繼續(xù)抗凝治療。該方法對(duì)持續(xù)性房顫有效率較高，但存在復(fù)發(fā)可能。

4、導(dǎo)管消融手術(shù)

通過(guò)股靜脈插入導(dǎo)管，利用射頻能量隔離肺靜脈異常電活動(dòng)。適用于陣發(fā)性房顫且藥物治療無(wú)效者，手術(shù)成功率較高。術(shù)后可能出現(xiàn)心包填塞等并發(fā)癥，需住院觀察3-5天。

5、外科手術(shù)治療

開(kāi)胸進(jìn)行迷宮手術(shù)可創(chuàng)建疤痕組織阻斷異常電傳導(dǎo)，多適用于需同期進(jìn)行心臟瓣膜置換的患者。術(shù)后需監(jiān)護(hù)室觀察，恢復(fù)期較長(zhǎng)。該方式對(duì)長(zhǎng)期持續(xù)性房顫效果顯著，但創(chuàng)傷較大。

房顫患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食選擇低脂高纖維食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或意識(shí)模糊等危急癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日?？捎涗浶募掳l(fā)作時(shí)間和誘因，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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