耳朵里長真菌,醫(yī)學(xué)上稱為外耳道真菌病,可通過保持耳道干燥、使用抗真菌滴耳液、口服抗真菌藥物、清理耳道、手術(shù)干預(yù)等方式治療。該病可能與耳道潮濕、免疫力下降、耳部創(chuàng)傷、濫用抗生素、原有耳部疾病等因素有關(guān)。
保持耳道干燥是基礎(chǔ)治療措施。洗臉或洗頭時(shí)避免水流進(jìn)入耳內(nèi),游泳后可用干凈棉簽輕輕吸干外耳道口水分。保持耳道清潔通風(fēng),有助于抑制真菌生長。該措施適用于所有患者,作為日常護(hù)理的重要部分。
使用抗真菌滴耳液是常見的藥物治療方式。例如克霉唑滴耳液、咪康唑滴耳液、制霉菌素滴耳液等,能直接作用于感染部位抑制真菌。使用前需清潔耳道,遵醫(yī)囑滴入適量藥液并保持側(cè)臥姿勢數(shù)分鐘以確保藥物充分接觸。該方式適用于輕度至中度感染。
口服抗真菌藥物適用于感染嚴(yán)重或局部用藥效果不佳的情況。例如伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等,通過全身血液循環(huán)抑制真菌繁殖??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并注意可能出現(xiàn)的肝功能損害等不良反應(yīng),定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
清理耳道需由專業(yè)醫(yī)生在耳內(nèi)鏡下操作,清除真菌團(tuán)塊、痂皮及分泌物。此舉能為藥物創(chuàng)造良好作用環(huán)境,避免堵塞。切勿自行掏耳以免損傷耳道皮膚或鼓膜,導(dǎo)致感染擴(kuò)散。清理后通常需配合局部抗真菌藥物治療。
手術(shù)干預(yù)適用于極少數(shù)合并乳突炎、骨質(zhì)破壞或常規(guī)治療無效的頑固病例。例如乳突根治術(shù),旨在清除受累組織控制感染。手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,存在一定風(fēng)險(xiǎn),須嚴(yán)格評估后實(shí)施。術(shù)后仍需抗真菌治療及定期隨訪。
治療期間應(yīng)注意保持耳部清潔干燥,避免頻繁掏耳或使用不潔工具。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素有助于增強(qiáng)免疫力。遵醫(yī)囑完成全程治療并定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)耳痛加劇、聽力下降等情況需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)或耳塞,減少耳道處于潮濕環(huán)境的機(jī)會。
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