耳朵里長(zhǎng)濕疹可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。耳朵濕疹可能與過(guò)敏、感染、皮膚屏障受損、精神因素、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、紅腫、滲液、結(jié)痂、皮膚增厚等癥狀。
保持耳部清潔干燥是治療的基礎(chǔ),避免抓撓或使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品??捎脺厮p柔清洗患處,避免用力擦拭。清潔后及時(shí)擦干水分,減少潮濕環(huán)境對(duì)皮膚的刺激。避免使用含酒精或香精的清潔產(chǎn)品,防止加重皮膚敏感。
急性期滲液明顯時(shí)可使用硼酸溶液濕敷,緩解后改用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。慢性濕疹可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需配合抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔患處,薄層涂抹避免過(guò)量。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服抗組胺藥物如氯雷他定片緩解癥狀。合并廣泛感染需系統(tǒng)使用抗生素如阿莫西林膠囊。頑固性病例可能需短期口服潑尼松片控制炎癥。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用。
紫外線光療對(duì)慢性頑固性耳部濕疹有一定效果,可抑制局部免疫反應(yīng)。窄譜中波紫外線安全性較高,需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。冷敷可緩解急性期灼熱感,每次不超過(guò)15分鐘。紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán),加速皮損修復(fù)。
嚴(yán)重增生肥厚影響聽(tīng)力或反復(fù)發(fā)作的病例,可能需手術(shù)切除病變皮膚。術(shù)前需控制急性炎癥,術(shù)后定期換藥防止感染。瘢痕體質(zhì)者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性。術(shù)后需配合藥物和物理治療防止復(fù)發(fā)。
耳朵濕疹患者應(yīng)避免接觸可能致敏的金屬飾品、洗發(fā)水等物品,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。選擇純棉柔軟的內(nèi)衣和枕套,避免過(guò)度清潔和使用堿性肥皂。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,不可自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素類(lèi)藥物。
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