耳朵里長(zhǎng)粉刺可通過局部清潔、外用藥物、物理治療、口服藥物、手術(shù)引流等方式治療。耳朵里長(zhǎng)粉刺可能與皮脂腺分泌旺盛、細(xì)菌感染、毛囊堵塞、飲食刺激、免疫力下降等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗耳部皮膚,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品??蛇x擇溫和的氨基酸類潔面乳或醫(yī)用生理鹽水擦拭,清潔后保持耳道干燥。若粉刺未破裂,不可用力擠壓,防止感染擴(kuò)散。合并油脂分泌過多時(shí),可配合使用含水楊酸的棉片局部擦拭。
紅腫明顯的粉刺可遵醫(yī)囑涂抹夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。對(duì)于頑固性粉刺,可使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,或克林霉素磷酸酯凝膠控制炎癥。用藥前需清潔患處,薄涂覆蓋粉刺區(qū)域,避免接觸耳道黏膜。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用紅藍(lán)光照射抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖,減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)于已化膿的粉刺,由醫(yī)生使用無菌針頭進(jìn)行穿刺引流,術(shù)后配合抗生素軟膏預(yù)防感染。較大囊腫型粉刺可能需液氮冷凍治療,破壞異常增生的皮脂腺組織。
多發(fā)炎性粉刺可口服多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類藥物抗感染。女性激素相關(guān)粉刺可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素水平。頑固病例可能需異維A酸軟膠囊控制皮脂分泌,用藥期間須嚴(yán)格避孕并監(jiān)測(cè)肝功能。
形成耳部膿腫或癤腫時(shí)需手術(shù)切開排膿,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日換藥,配合頭孢克洛分散片等口服抗生素。瘢痕體質(zhì)者可能需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射防止瘢痕增生。反復(fù)發(fā)作的粉刺需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
日常需避免頻繁觸摸耳部,減少戴耳機(jī)時(shí)長(zhǎng),定期消毒耳機(jī)接觸面。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。睡眠不足會(huì)加重皮脂分泌,建議保持規(guī)律作息。耳部粉刺持續(xù)不愈或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科或耳鼻喉科就診。
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