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懷孕后骶骨疼是怎么回事

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懷孕后骶骨疼可能與激素水平變化、子宮增大壓迫、缺鈣、骨盆韌帶松弛、腰椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、物理治療、佩戴護(hù)具、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

懷孕后體內(nèi)孕激素和松弛素水平升高，會(huì)導(dǎo)致韌帶和關(guān)節(jié)松弛以適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)。這種生理性變化可能引起骶骨周?chē)∪忭g帶牽拉疼痛，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)酸脹感加重。建議避免久坐久站，睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部，疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷緩解。

2、子宮增大壓迫

隨著孕周增加，增大的子宮可能壓迫骶神經(jīng)叢，導(dǎo)致骶骨區(qū)域放射性疼痛，常伴有下肢麻木感。這種情況在孕晚期更為常見(jiàn)，建議側(cè)臥位休息減輕壓迫，必要時(shí)使用托腹帶分散壓力。若出現(xiàn)排尿困難或會(huì)陰麻木需及時(shí)就醫(yī)。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育會(huì)大量消耗母體鈣質(zhì)，當(dāng)血鈣濃度降低時(shí)可能引發(fā)骶骨及周?chē)趋浪嵬?，夜間癥狀更為明顯?？赏ㄟ^(guò)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入改善，醫(yī)生可能建議服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣制劑，同時(shí)配合維生素D促進(jìn)吸收。

4、骨盆韌帶松弛

為準(zhǔn)備分娩，孕婦的骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合會(huì)在激素作用下逐漸松弛，過(guò)度松弛時(shí)可能造成骶骨穩(wěn)定性下降引發(fā)疼痛。此類(lèi)疼痛在翻身、上下樓梯時(shí)加劇，可通過(guò)骨盆帶固定緩解，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

5、腰椎間盤(pán)突出

孕婦體重增加和重心前移可能誘發(fā)或加重腰椎間盤(pán)突出，壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致骶骨區(qū)牽涉痛，常伴有臀部放電樣疼痛。確診需通過(guò)MRI檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片短期止痛，禁用非甾體抗炎藥，產(chǎn)后癥狀未緩解者需考慮手術(shù)治療。

孕期骶骨疼痛多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，建議保持適度活動(dòng)如孕婦瑜伽或游泳，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位。若疼痛持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或陰道出血，需立即就診排除先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等病理因素。日常可通過(guò)局部按摩或溫水浴放松肌肉，所有藥物治療必須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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