孕婦骶骨疼可能與激素水平變化、胎兒壓迫、缺鈣、骨盆不穩(wěn)定、腰椎間盤突出等因素有關(guān),可通過調(diào)整姿勢、補鈣、物理治療等方式緩解。
妊娠期體內(nèi)松弛素分泌增加,導(dǎo)致韌帶松弛以利于分娩,可能引起骶骨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,產(chǎn)生疼痛。建議避免久坐久站,使用孕婦護腰枕減輕壓力。
隨著胎兒體積增大,子宮對骶骨及周圍神經(jīng)的機械壓迫加劇,尤其在孕晚期更為明顯??赏ㄟ^側(cè)臥位休息、溫水浴緩解肌肉緊張。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),若母體攝入不足可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性疼痛??勺襻t(yī)囑補充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等,同時增加牛奶、豆腐等高鈣食物。
妊娠期骨盆關(guān)節(jié)松弛可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)錯位,表現(xiàn)為單側(cè)骶骨刺痛。需使用骨盆矯正帶固定,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作。
原有腰椎病變在妊娠期負荷加重時,可能放射至骶骨區(qū)域。表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴下肢麻木,需通過MRI確診,產(chǎn)后可考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
孕婦日常應(yīng)保持適度活動,如孕期瑜伽、游泳等低沖擊運動,增強核心肌群穩(wěn)定性;睡眠時采用左側(cè)臥位并在雙腿間放置軟枕,減少骶骨壓力;飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進鈣吸收,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力需及時產(chǎn)科就診。妊娠期間所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用止痛藥。
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