兒童甲肝的危害主要包括肝功能損傷、消化系統(tǒng)癥狀、生長發(fā)育遲滯、重癥肝炎風(fēng)險以及傳染性威脅。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病,主要通過糞-口途徑傳播。
甲肝病毒主要攻擊肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高和膽紅素代謝異常。患兒可能出現(xiàn)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過正常值數(shù)十倍的情況,肝臟合成白蛋白和凝血因子的功能也會受到影響。這種損傷通常具有自限性,但需要定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
典型表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等消化道癥狀,部分患兒會出現(xiàn)明顯厭油膩食物。這些癥狀可能持續(xù)數(shù)周,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。嚴(yán)重時可引發(fā)脫水,需要靜脈補(bǔ)液支持治療。
長期食欲不振和營養(yǎng)吸收障礙可能影響兒童身高體重增長,特別是處于快速生長期的幼兒。病程較長的患兒可能出現(xiàn)體重下降、肌肉萎縮等蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良表現(xiàn),需要營養(yǎng)干預(yù)。
少數(shù)患兒可能發(fā)展為重型肝炎,出現(xiàn)凝血功能障礙、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。這種情況在合并慢性肝病基礎(chǔ)或免疫功能低下的兒童中更為常見,需要重癥監(jiān)護(hù)治療,嚴(yán)重時可能危及生命。
甲肝患兒在潛伏期和發(fā)病初期具有較強(qiáng)傳染性,其糞便中含有大量病毒顆粒。在托幼機(jī)構(gòu)或家庭等密閉環(huán)境中容易造成聚集性疫情,需要嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施和消毒規(guī)范。
預(yù)防兒童甲肝最有效的方法是接種甲肝疫苗,我國已將甲肝疫苗納入免疫規(guī)劃程序。日常生活中要注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水,食用充分加熱的食品。家長應(yīng)培養(yǎng)兒童飯前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,托幼機(jī)構(gòu)要做好環(huán)境消毒。一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查肝功能?;謴?fù)期患兒應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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