腰椎間盤突出患者躺臥時(shí)建議采取仰臥位或側(cè)臥位,配合軟硬適中的床墊和膝關(guān)節(jié)支撐。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷或長期不良姿勢有關(guān),急性期需嚴(yán)格臥床休息。
仰臥位時(shí)在膝蓋下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)屈曲15-20度,能減少腰椎壓力。選擇硬度適中的床墊,過軟會(huì)導(dǎo)致脊柱凹陷,過硬可能加重關(guān)節(jié)壓力。側(cè)臥位建議雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。避免俯臥位睡覺,可能加重頸椎和腰椎負(fù)擔(dān)。疼痛明顯時(shí)可采用短時(shí)間仰臥屈膝位,即仰臥時(shí)用多個(gè)枕頭墊高雙腿呈90度屈曲。
日常應(yīng)避免久坐久站,坐立時(shí)使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。急性期過后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。注意腰部保暖,搬重物時(shí)保持腰部直立用腿部發(fā)力。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī),可能提示馬尾神經(jīng)受壓。
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