腳膝蓋彎疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
膝關(guān)節(jié)勞損通常由長(zhǎng)期負(fù)重或重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋彎曲時(shí)隱痛或酸脹感?;颊邞?yīng)減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
半月板損傷多因運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變引起,典型癥狀為膝蓋彎曲時(shí)劇痛伴彈響。急性期需冰敷并佩戴護(hù)膝,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。常用藥物包括硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片及邁之靈片。
骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人,表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后膝蓋后方疼痛?;颊邞?yīng)控制體重,避免久蹲久跪,可通過(guò)低頻脈沖電刺激緩解癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片或雙醋瑞因膠囊等藥物,晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
韌帶損傷常發(fā)生于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,膝蓋彎曲時(shí)疼痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷需支具固定配合微波理療,前交叉韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù)。治療藥物可能包含酮洛芬腸溶膠囊、草烏甲素片及虎力散膠囊,康復(fù)期需進(jìn)行股四頭肌鍛煉。
滑膜炎多由感染或免疫因素引發(fā),膝蓋后方腫脹發(fā)熱且彎曲受限。急性期應(yīng)臥床抬高患肢,超短波治療有助于消炎消腫。醫(yī)生可能處方美洛昔康片、滑膜炎顆?;蛲K潤(rùn)江膠囊,化膿性滑膜炎需穿刺抽液并注射抗生素。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免穿高跟鞋或過(guò)度運(yùn)動(dòng),肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做股四頭肌拉伸。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)完善核磁共振檢查明確診斷。
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