早期肝硬化可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)隱痛、皮膚瘙癢等癥狀。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,需通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查等確診。
早期肝硬化患者常感到持續(xù)性疲勞,活動(dòng)后加重,休息難以緩解。這與肝臟代謝功能下降、能量合成不足有關(guān)。建議調(diào)整作息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。
患者可能出現(xiàn)厭油膩、進(jìn)食量減少,伴隨體重下降。由于膽汁分泌異常影響消化功能,可少食多餐,選擇易消化食物如粥類、蒸魚等。
門靜脈高壓導(dǎo)致胃腸淤血,常表現(xiàn)為餐后腹脹、早飽感。需限制產(chǎn)氣食物攝入,如豆類、碳酸飲料,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。
肝臟包膜受牽拉引發(fā)右上腹悶脹或鈍痛,疼痛程度較輕但持續(xù)存在。熱敷可暫時(shí)緩解,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
膽汁淤積使膽鹽沉積于皮膚,刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢,夜間尤為明顯。保持皮膚清潔濕潤(rùn),嚴(yán)重時(shí)可用爐甘石洗劑外涂。
早期肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在1-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免腹部撞擊類活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能等指標(biāo),若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。合并腹水者需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3g,記錄24小時(shí)尿量變化。
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