心臟偏大通常指心臟擴大，可能由高血壓性心臟病、擴張型心肌病、心臟瓣膜病、冠心病或貧血性心臟病等疾病引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整等方式改善。
1、高血壓性心臟病
長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心室肥厚和擴大，患者可能出現(xiàn)胸悶、活動后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測血壓。
2、擴張型心肌病
心肌收縮功能減退引發(fā)心臟擴大，常伴隨下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。醫(yī)生可能開具鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾緩釋片改善心功能，重癥患者需考慮心臟再同步化治療。
3、心臟瓣膜病
二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣狹窄等疾病導(dǎo)致心臟代償性擴大，聽診可聞及心臟雜音。輕中度患者使用呋塞米片減輕負(fù)荷，嚴(yán)重瓣膜病變需行經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)等手術(shù)。
4、冠心病
心肌缺血引起心室重構(gòu)，心臟擴大合并心絞痛癥狀。治療包括阿托伐他汀鈣片調(diào)脂、硝酸異山梨酯片擴冠，必要時行冠狀動脈旁路移植術(shù)。
5、貧血性心臟病
長期重度貧血導(dǎo)致高動力循環(huán)狀態(tài)，心臟擴大伴面色蒼白。需補充琥珀酸亞鐵片糾正貧血，同時治療原發(fā)病如消化道出血等。
心臟擴大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品；每周進行3-5次30分鐘的有氧運動如步行、游泳，強度以不誘發(fā)心悸為宜；戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克；保證7-8小時睡眠，午間可休息30分鐘；定期復(fù)查心臟超聲和心電圖，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時需及時就診。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，肥胖患者建議減重5%-10%。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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