乳腺纖維瘤可通過定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乳腺纖維瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、乳腺組織對雌激素敏感等原因引起。
體積較小且生長緩慢的乳腺纖維瘤可暫不處理,建議每3-6個月通過乳腺超聲或鉬靶檢查監(jiān)測變化。適用于瘤體直徑小于2厘米、無疼痛等癥狀的患者,復(fù)查期間需避免服用含雌激素的保健品。
對于伴有疼痛或生長較快的纖維瘤,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或使用他莫昔芬片等抗雌激素藥物。藥物治療需持續(xù)3-6個月并定期評估效果。
真空輔助旋切術(shù)可在超聲引導(dǎo)下通過3-5毫米切口完整切除腫瘤,適用于直徑2-5厘米的纖維瘤。該術(shù)式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但可能存在殘留風險,術(shù)后需配合病理檢查。
開放式手術(shù)適用于直徑超過5厘米、疑似惡變或微創(chuàng)術(shù)后復(fù)發(fā)的纖維瘤,可徹底切除病灶并送病理活檢。術(shù)后可能遺留疤痕,需加壓包扎預(yù)防血腫。
采用柴胡疏肝散加減方劑調(diào)節(jié)肝氣郁結(jié),配合乳癖消貼膏外敷。需連續(xù)治療2-3個月經(jīng)周期,期間忌食辛辣刺激食物,適宜情緒疏導(dǎo)輔助治療。
乳腺纖維瘤患者日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣文胸減少壓迫,每月月經(jīng)后7-10天進行乳房自檢,避免攝入蜂王漿等含雌激素食物。建議保持規(guī)律作息和適度運動,如瑜伽、游泳等低強度運動有助于改善內(nèi)分泌。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)乳頭溢液等情況,須及時復(fù)查乳腺超聲和鉬靶檢查。術(shù)后患者需按醫(yī)囑穿戴壓力胸衣,避免提重物及劇烈運動1個月,定期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。
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